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大腿骨頸部骨折

交通事故

大腿骨頸部骨折

★大腿骨頸部骨折とは

大腿骨頸部骨折とは、交通事故などの衝撃で大腿骨頸部の関節包内部分(内側)を骨折したものをいいます。大腿骨頸部骨折は、血流に乏しく治癒し難い骨折です。骨粗鬆症を基盤にもつ高齢者が転倒したり、若い人では交通事故で強い衝撃を受けたときに起こります。受傷者が高齢者の場合、安静を余儀なくされることによって認知症(痴呆)、肺炎、褥瘡、尿路感染、あるいは下肢の静脈血栓、また、筋力低下や拘縮などによる機能的予後の低下などが起こります。

★症状

骨折の症状としては、骨折部位の激しい自発痛、局所圧痛、骨折部位の腫脹および皮下出血、変形、異常可動域、ゴリゴリというような軋轢音、身体を支えたり、関節をスムーズに動かすことができなくなるなどの機能障害があります。

★治療

頸部の一部で骨の連続性を保っている場合や頸部の内部で組織の連続性が保たれている場合は保存療法が行われることもありますが、基本的には手術療法が行われます。また整復後、ただちにギプスやシーネ、特殊な包帯などによる外固定や観血的骨接合術によるない固定が行われます。その後、筋萎縮、関節拘縮などを防ぐために、できるだけ早く機能回復訓練が行われます。予後は不良が多いです。


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