by HIMAWARI
交通事故
外傷性脳室内出血
★外傷性脳室内出血とは
外傷性脳室内出血とは、脳の中心部にある、脳室と呼ばれる空洞に出血したものをいいます。頭部の外傷が原因で脳組織の挫滅、脳挫傷に伴って脳室の壁が損傷を受け、そこからの出血が脳室内にたまることで脳室内出血となります。脳室内出血が原因で脳脊髄液が流れる脳室と脳室の間の狭い孔、通路が詰まってしまうと、上流の脳室が急速に拡大して、周囲の脳を圧迫し水頭症(急性)が起こります。また、徐々に流れが滞り、脳室が大きくなる正常圧水頭症が起こることもあります。
★症状
急性水頭症をきたすと、脳室の拡大のため頭蓋内圧の亢進が起こり、激しい頭痛、嘔吐、意識障害などが認められます。さらに脳ヘルニアの状態まで圧迫が進行すると、深部にある生命維持中枢が侵され、最終的には死に至ります。
★治療
局所麻酔をかけて頭蓋骨に小さな孔をあけ、脳室にチューブを挿入することで、脳脊髄液とともに脳室内の出血を取り除く脳室ドレナージ術が行われます。症状がなくても、頭部受傷後は、早期の医師の診断を受けましょう。
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