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外傷性胸部圧迫症

交通事故

外傷性胸部圧迫症

★外傷性胸部圧迫症とは

外傷性胸部圧迫症は、胸部の挟圧外傷や下敷き事故などで胸部が強く圧迫されることで発症します。声門が閉じた状態で、胸部に大きな外力が加わることで、気道内圧の上昇とともに血管内圧（上大静脈圧）が上昇し、それにより頭頸部や肺の小静脈や毛細血管が破綻することで意識障害や低酸素血症、脳障害が生じる病態をいいます。

★症状

症状としては、意識障害や低酸素血漿、顔面や頸部を中心に紫紅色の腫脹と多数の溢血斑が出現するなどがあります。肋骨骨折や肺挫傷を伴う場合には、これらの症状も出現します。

★治療

受傷直後は、意識障害を伴っていることが多いので、気道の確保が重要です。呼吸運動が十分でないと判断した場合は、負傷者を仰向けにし、人工呼吸を行います。呼吸をする、体を動かすといった循環のサインが認められなければ、ただちに心肺蘇生法を開始します。