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皮下気腫

交通事故

皮下気腫

★皮下気腫とは

皮下気腫とは、皮下組織内に空気がたまった状態をいいます。交通事故による外傷や高所からの墜落、狭圧外傷、胸部打撲等が原因で起こります。空気の浸入経路としては、皮膚の損傷による外部からの侵入、損傷された壁側胸膜をとおしての胸腔内空気の侵入、気管、気管支、食道損傷などに伴う縦隔からの侵入があります。

★症状

皮下気腫は、患部に触れた時に独特の握雪感や捻髪音を感知します。しかし、特に痛みを訴えることはありません。

★治療

皮下気腫でも軽度の場合は、とくに治療の必要はありませんが、高度な皮下気腫の場合は、頸部の循環障害や胸郭の拡張障害から生命に関わることもあるので治療が必要です。また重い呼吸障害を起こす肺損傷や気管・気管損傷を起因していることが多いので、一刻も早く救急車を呼ぶ必要があります。治療では、安静と二次的感染の予防のための抗生物質投与の他、頸部や前胸部の皮膚切開により、皮下にたまった空気を体外へ排出する治療が行われます。