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大腿骨骨折

交通事故

大腿骨骨折

★大腿骨骨折

大腿骨は人体で最大の長管骨であるため、骨折を生じるには極めて強力な外力が必要となります。大腿骨骨折を生じる原因としては、交通事故により受傷する場合が最も多いです。交通事故などの強い外力が加わった場合、他の部位の骨折や頭部、胸部、腹部の重要臓器の損傷を合併することが多く、また大腿骨下3分の1の骨折を生じた場合では、膝窩動脈や総腓骨神経などの損傷を合併することがあります。

★症状

骨折部位の痛み、内出血による腫れ、皮下出血、異常な動きなどの症状を認めます。起立歩行が不可能になり、患側の自動運動もできなくなります。また骨折部の大量出血により、血圧低下やショック状態を起こすこともあり、合併損傷が多いほど強くなります。さらに膝窩動脈の損傷を合併すると足の指の色調は不良となり、足背部で拍動が触れなくなります。神経麻痺があると足首や足指の運動が不可能となります。

★治療

骨折のずれがない場合にはギプスによる治療が行われます。手術によりプレートとネジや髄内釘で固定をします。骨折をしている部分の骨がばらばらの場合には、骨にピンを入れ、それを体外で連結する創外固定が行われます。動脈の損傷がある場合には緊急手術が行われ、足の血行改善が行います。


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